消費税の事、そして「今日の千代丸」

7/10（土）と11（日）は、市民オケのトレーナーである山響コンマス犬伏サンと元山響で現在フリーのオーボエ奏者竹谷氏による弦＆管分奏練習でした。

管分奏は土曜日はいつもの富士見コミセンだったのですが、日曜は「ジョンダーノ・ホール」を使いました。インペクの私が日曜日も富士見コミセンを予約していたのですが、選挙管理委員会から「選挙で使うので譲ってくれ」と言われて譲ったため「ジョンダーノ・ホール」を使ったのです。
（ちなみに、弦は日曜は若浜コミセンを予約していましたが、これも選挙に使うためという理由で後出しじゃんけんで選挙管理委員会に譲りました。結果、公益大学の教室をお借りすることになりました）

そんな感じで市民オケの練習会場の予約キャンセルまで要求される様な「迷惑」な参院選挙でした。
消費税の増大は必要なのかもしれませんが、北欧諸国のように「税金という形で自分たちの金を国に預け、国が自分たちのために使ってくれる」という感じが希薄な日本の税制では今のところ増税には反対です。

そもそも、おかしな事があります。
皆さん、病医院を受診して診察料などを払う時に「消費税」は払っていると思いますか？
払っていないんです。保険診療は診療報酬点数制ですから、たとえば初診料として診療所では270点になっています。2700円相応の初診料ですが、保険本人３割負担の人の窓口負担はその３割なので810円、１割負担の人は270円を請求されます。

病医院の収入の主たるものは、この保険診療点数によっていますので、窓口での患者さんの自己負担と、社会保険や国民健康保険などに病医院から支払い請求を行って保険点数の残りの７割（または９割）は支払い基金から２ヶ月後に振り込まれます。そうして得た収入には所得税などがかかるのですが、この保険診療報酬には「消費税」が入っていないのです。

本当ならば270点の診療報酬に対して、３割負担の患者から窓口で810円、残りの７割の1890円を各支払い基金から得て医院の収入となるのですが、これにそれぞれ５％の消費税がついて850.5円、1984.5円の合計2835円の収入を得るのが普通だと思うのですが、これが認められていません（どこかで裁判になって係争中のはずです）。

病医院が収入を得るために購入している検査器械や検査試薬や薬には消費税がかかっています。ですから私も院長としてこれらを購入する際に消費税を払って得ているのですが、それらを使って診療した結果の支払いには「消費税」を付加する事が認められていないのです。
おかしな話だと思いませんか？

しかし、脳ドックなどの保険診療ではない場合は、消費税がかけられます。例えば35,000円の脳ドックの場合、税込みの料金は36,750円になるのです。世の中で販売されている全てのものに「消費税5%」が付加されるのに、保険診療には付かないというのはおかしな話なのですが、お金の事を口にするのははしたないという風潮があるのか、この事を大きな声で主張する医師はいないようです。
もし5％が10%になるなら、消費税なしとありでは収入に大きな差が生じます。

そういう事も解決していないのに、消費税を増やす議論を始めようというのはおかしいのでは？と思いました。まあ、LもDも頼りになる「人材」がどれほどいるのか。。。

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さて、トレーナー練習のお昼は竹谷さん達と「めだか」に行きました。
お蕎麦には目がない竹谷さんのお口にもあったようで良かった良かった。

昨日は一日遅れの「納豆の日」でした。
知人から頂いた高級納豆、クリニックのスタッフから頂いた高級お豆腐、さくらんぼのお返しに宮崎の親戚から頂いた日向地鶏、とほとんどが頂き物でした。

食後は、チーズスフレと美味しいコーヒーで。そういえば今年はkanonの「女給さんスタイル」でのおもてなしはなかったなぁ〜（笑）。

土曜の昼は、駅東の「麺屋新三」へ。
ワイフは左のこってり塩。私は「新作冷製ジュレ麺」と思ったら、とっくに売り切れていたので右の辛つけ麺。辛いけど旨い！

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そして、今日の千代丸シリーズ。
先日の写真と一緒ですが、テーブル上のbalaineの誕生祝いの花を「美味しいのかな〜？」と眺める千代丸です。
ラップの間の顔を突っ込んで臭いを嗅いだりしますが、食べはしませんでした。

食事のシーンはなかなかいい写真が撮れません。
顔を器に突っ込んで一心不乱に食べているのであまりいい表情が捕らえられないのです。
今日も食欲もりもり。
まだ仔猫なので、お腹が空くと、か細く高い声で「みゅ〜」「にょ〜」「にゃ〜」と甘えて来ます。

これは珍しい写真。
千代丸がbalaineの膝（お腹）の上でまったりすることはほとんどありません。すぐにどこかに行ってしまいます（泣）。千代丸の写真はほとんどbalaineがニューキャ〜メラで撮っているので、私が写っているものはほとんどないのです。

でもこの表情、なんとなくおちつかない、苛つき感がでているようで、寂しいです。
kanonの膝（お腹）の上では、こんな↓表情なのですから。。。
何ですか？！
この違い！（悲）