予定通りに行くという事

手術は、予定通り８時間ぴったりで終わりました。
なかなか大変でしたが、矢状洞内に入り込んだ腫瘍も含めて摘出しました。ただ、全部摘出すると腫瘍で詰まっている矢状洞の腫瘍のない部分、つまり正常に血液の流れているところまで切り込まなければならず、それは大出血を起こすので避けました。
　頭の中で数回シミュレーションしておいた手術ですが、実際には身体の痛さとか手のだるさとか目の疲れとかそういったものが加わってくるので、時間が経つにつれ集中力が低下してつい操作が手荒になったりします。しかもそういう時間帯に一番肝心な部分が現れて来たりするのが常です。
　今日も、手術が始まって５時間ぐらいたったところで、右の足の運動中枢を強く圧迫して癒着している部分に達しました。いくら丁寧に腫瘍を剥がそうとしてもすでに脳がトロトロになっていてすぐに壊れそうになります。そこをいろいろな手術器具を用いながら時間をかけて剥離しました。やはり脳の表面には傷が残りましたが予想した程度の軽いものですんだと思います。矢状洞内は腫瘍で充満されていたため、大脳鎌まで切り込んで切除し、右側の半球にまで張り出した腫瘍も矢状洞の中を通して超音波メスで摘出しました。自画自賛ですがほぼ完璧な手術で、頭に思い描いていた通り、予定通りの手術が出来たと思っています。患者さんは、麻酔からの覚醒も良く、ICUのベッドサイドに並んだ家族３名の名前をすらすら答える事ができました。右手にごく軽度、右足に中等度の運動麻痺がありますが、術前からは麻痺があったのでこれも予想通りであり、術後にリハビリをすれば独歩で自宅退院できると想定しています。患者さんが素直で日頃の行いが良かったのか、私の修業がまずますだったのか、神様の御加護が大きくあったのか、そのすべてだと思いますが、「予定通り行くという事」は嬉しい事です。手術後の疲れも軽減されるようです。先ほど、医局で飲み物を飲みながら（もちろんお昼の一時少し前に、外来終了後わずか３分で流し込むように食べたカレーライス以後食事はまだですが）テレビを見ていて、またロンドンで爆発テロがあったらしいニュースを見ながら一息ついていたところです。
　患者さんは明日早々に一般病棟に戻って食事もとれると思います。最近、帰りが遅い日が多くてフルートの練習がほとんど出来ません。(;;)